NUEVO TRATAMIENTO PARA EL GLAUCOMA: GATT

GATT = Trabeculectomía Transluminal Asistida por Gonioscopia.

La trabeculectomía GATT es una nueva técnica presentada por el Dr. Davinder S. Grover y sus colaboradores, que ha demostrado su potencial para el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto en diferentes tipos de pacientes.

Los resultados preliminares muestran una disminución de la presión intraocular equivalentes a los de la trabeculectomía externa (que representa el "gold standar" actual).

El procedimiento consiste en la creación de una goniotomía en en canal de Schlemm, la cual permite su canalización con un microcatéter en sus 360º. Una vez canalizado, la retirada simultánea de los extremos distal y proximal del microcatéter completan la trabeculectomía, sin que se precise sutura ni se haya tocado la conjuntiva.

Sin duda una nueva técnica que avanza nuevas expectativas en el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto, y enriquece nuestro arsenal terapéutico.

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OPTONOL Ex-PRESS: NUEVO IMPLANTE PARA GLAUCOMA

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Con un mecanismo de funcionamiento similar al de la trabeculectomía, el nuevo implante Optonol EX-PRESS canaliza el humor acuoso desde la cámara anterior a la ampolla subconjuntival.

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De 2,5 mms de largo y 400 micras de diámetro, fabricado en acero inoxidable aprobado para uso oftálmico. Tiene forma de aguja roma para facilitar la inserción y agujeros laterales para evitar el bloque por el iris.

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Su indicación precisa es para GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO, debe desestimarse en casos de glaucoma de angulo cerrado, glaucoma congénito, glaucoma neovascular o enfermedad sistémica que pueda dar lugar a complicaciones postoperatorias.

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Disponemos así de un nuevo elemento que puede ser de utilidad en aquellos pacientes con glaucoma de ángulo abierto y presión no controlada que precisan de una intervención rápida, sin las molestias y los inconvenientes de la trabeculectomía clásica.

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http://www.optonol.com/

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Información básica y orientativa. Para una información personalizada, debe consultar con su oftalmólogo.

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Centro Oftalmológico Dr. Medín Catoira

ESCLERECTOMIA PROFUNDA: NUEVA TECNICA PARA EL GLAUCOMA

El Dr. Medín Catoira introduce la aplicación en el Hospital Militar de Ceuta y la Clínica Jaúdenes de la ESCLERECTOMIA PROFUNDA NO PERFORANTE como tratamiento del glaucoma refractario al tratamiento médico.

La esclerectomía profunda es una técnica de cirugía filtrante antiglaucomatosa no perforante, introducida por Zimmerman y cols. en 1984 bajo el nombre de «Trabeculectomía no perforante» ; posteriormente, otros autores han ido introduciendo diferentes modificaciones de la técnica quirúrgica. En 1989 Fyodorov y cols. propusieron que la disección del plano profundo escleral debería llegar hasta la membrana de Descemet, denominando a esta técnica quirúrgica como «Esclerectomía profunda» (E.P.N.P.) . Más tarde Kozlov y cols. añadieron un implante de colágeno en el lecho de la esclerectomía para facilitar el drenaje de humor acuoso

La E.P.N.P. pretende minimizar las complicaciones postoperatorias de la trabeculectomía, técnica considerada como el procedimiento quirúrgico filtrante estándar para el glaucoma. Básicamente la E.P.N.P. se diferencia de la trabeculectomía en que el mecanismo filtrante del humor acuoso desde la cámara anterior se establece sin apertura de la misma, disminuyendo así todas las complicaciones potenciales de la apertura de la cámara anterior (hipotonías, desprendimientos coroideos, inflamación intraocular, endoftalmitis, ...).

La implantación del implante de colágeo AQuaFlow permite un drenaje continuo y seguro del humor acuoso al espacio subconjuntival y subtenoniano y un control efectivo de la presión intraocular en pacientes glaucomatosos mal controlados.

En las intervenciones realizadas en estos centros se han obtenido controles de la Hipertensión ocular, sin tratamiento, por debajo de 17 mmHg en pacientes que previamente presentaban tensiones superiores a 35 con dos ó tres principios activos en aplicación tópica.

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Infomación básica y orientativa. Para una información personalizada consulte a su oftalmólogo.

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