viernes, abril 24, 2009

OFTALMOLOGIA OJOS CEUTA: DSAEK, NUEVA ALTERNATIVA EN EL TRANSPLANTE DE CORNEA



http://www.craigbergermd.com/images/DSAEK_before_after.jpg


El 70 por ciento de los pacientes con daño corneal grave pueden beneficiarse de una nueva tecnología de trasplante de córnea con células endoteliales. La técnica DSAEK mejora la visión, acelera la recuperación postoperatoria y mantiene la resistencia de la córnea frente a traumatismos.
*
El Servicio de Oftalmología del Hospital Reina Sofía de Murcia, aplica una nueva técnica de trasplante de córnea con células endoteliales (Dsaek) indicada para el 70 por ciento de los pacientes con daño corneal grave (en el 30 por ciento restante es necesario el trasplante convencional de córnea entera).
*
Los beneficios de la nueva técnica se derivan del propio procedimiento, ya que no es necesario trasplantar la córnea entera al sustituir las células endoteliales dañadas por las sanas de donante cadáver. Los resultados son arrolladores frente a la intervención clásica en los pacientes que sólo tengan lesionada una fina capa celular localizada en la parte posterior de la córnea, lo que ocurre en siete de cada diez lesiones que precisan trasplante. Para su recuperación sólo es necesario reponer 10 micras de tejido, frente a las 550 micras de espesor de la córnea.
*
Los Drs. Ramón Gutiérrez y Amanda Ortiz, del Servicio de Oftalmología del Hospital General Universitario Reina Sofía aplican esta modalidad de trasplante regularmente desde 2007, y han realizado más de 38 intervenciones, de las cuales 29 se han llevado a cabo en el centro hospitalario murciano.
*
La técnica DSAEK notables mejoras frente a los trasplantes tradicionales (que seguirán utilizándose en otras lesiones corneales): una visión media recuperada del 85 por ciento, frente al 45 por ciento del trasplante convencional; un postoperatorio de tres meses frente a dos años; baja laboral de tres semanas en vez de ocho meses; el astigmatismo que genera la reposición de células es de 0,06 dioptrías frente a las 4,5 del trasplante tradicional y, además, la córnea queda resistente a traumatismos.
*
Otra ventaja es que no requiere los dieciocho a veinticuatro puntos de sutura imprescindibles en el trasplante completo, ya que basta con una incisión de cuatro milímetros para extraer las células dañadas y reponer las sanas.
*
La córnea queda intacta, no pierde su transparencia y, por tantola recuperación de la vision del paciente se obtiene en pocas semanas, mientras que con el trasplante tradicional se precisan dos años para obtener una visión definitiva mediocre y el globo ocular queda debilitado frente a posibles golpes.
*
Igualmente, se preservan todos los nervios naturales de la córnea, evitando las repercusiones negativas de su desaparición en el trasplante completo (sequedad, pérdida de sensibilidad corneal...). El procedimiento quirúrgico también se simplifica al no ser necesaria la apertura del ojo.
*
El tejido endotelial sano trasplantado se adhiere al lecho natural por una burbuja de aire y el paciente, después de una hora de reposo, puede irse a casa. Al cabo de una semana verá lo suficiente para desenvolverse normalmente. La visión total se recupera de dos a tres meses después de la intervención, mientras que con el trasplante completo hay que hacer posterior cirugía refractiva para conseguir una visión aceptable, aparte de que las complicaciones de las suturas implican el retorno a los quirófanos más de una vez.
*
La técnica DSAEK lleva desarrollándose desde 1999, cuando se practicaron las primeras intervenciones por el Dr. Gerrit Melles, del Instituto de Cirugía Ocular Innovadora de Rotterdam, en Holanda.
En algunos centros del SNS se han hecho intervenciones aisladas, pero la mayor casuística española es la del tándem González-Ortiz en el hospital público murciano, con 38 casos, seguida de una clínica privada de Córdoba que dispone de 20. En el resto del mundo la serie principal es la del norteamericano Mark Ferry, en el Instituto Devers, de Portman (Oregón), con 500 trasplantados, mientras que la de Rotterdam cuenta con 100 casos.
*
Información básica y orientativa. Para una intervención personalizada consulte a su Oftalmólogo.
*
OJOS DE CEUTA. INNOVANDO EN OFTALMOLOGIA.
CENTRO OFTALMOLOGICO DR. MEDIN CATOIRA

viernes, abril 17, 2009

OFTALMOLOGIA OJOS DE CEUTA: LENTILLAS PARA PREVENCION DE LA CEGUERA

*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*

La Universidad Complutense de Madrid presenta en el Salón de Inventos de Ginebra una invención sobre un tema tan importante como la prevención de la ceguera.

-
Cuando nos operan de cataratas, cuando envejecemos, nuestras defensas naturales contra la luz visible se desgastan o, sencillamente, desaparecen. Para evitarlo, el Grupo de Neuro-Computación y Neuro-Robótica, liderado por la doctora Celia Sánchez Ramos, ha desarrollado un sistema de filtro que aplicado a las lentillas, tanto de contacto como intraoculares, contribuyen a la prevención y tratamiento del daño en la retina provocado por la luz natural y artificial. protegiendo la retina durante la edad adulta, y pueden llegar a prevenir la ceguera.

-
El producto consiste en añadir una protección a las lentes de contacto para eliminar los efectos negativos que tiene la exposición a la luz natural y artificial.
-
Se trata de una lente de contacto normal, que puede estar graduada o no, a la que se le ha aplicado una pigmentación amarilla. Sustituye a la protección natural del ojo, que todos perdemos con el tiempo y, sobre todo, con las operaciones de cataratas.
_
La invención de la Universidad de Madrid sirve para compensar y prevenir la degeneración de la retina. La solución es inocua, económica, invisible y sencilla. Además se puede aplicar a cualquier tipo y diseño de lente de contacto con o sin graduación.
_

Los investigadores han trabajado durante 5 años en investigaciones con animales y en ensayos clínicos con humanos. En primer lugar, se estudiaron ratones expuestos a distintos tipos de luz, se analizaron sus retinas y se demostró cual era la parte de la luz natural y artificial que produce el daño en la retina. En la siguiente experiencia se pusieron lentes de contacto UCM- AET a los animales para conseguir producir una barrera para la luz nociva. Los experimentos demostraron que nuestras lentes consiguen bloquear estas bandas perjudiciales en la proporción adecuada, actuando de forma invisible, sin molestias y sobre todo, demostrando que producen el efecto protector.
_
El equipo de la Complutense de Madrid también ha realizado experimentos con conejos, a los que se les ha operado de cataratas para simular cómo afecta la luz a los seres humanos con estas condiciones. Se comprobó que los genes que protegen la retina se ven aumentados en los animales protegidos de forma artificial, mientras que los que producen la muerte celular -y por tanto, la ceguera- están aumentados en los animales que no llevan protección. Los estudios experimentales se han presentado en los mejores congresos sobre visión de todo el mundo.
_

Con este tratamiento las lentes siguen siendo totalmente invisibles y la percepción de los colores y de los contrastes no se ve alterada. Estos resultados se han confirmado gracias a amplios ensayos clínicos realizados en personas durante los últimos cuatro años.
_
La convicción de los investigadores es que, dentro de poco, todas las lentes de contacto y lentes intraoculares del mundo servirán para proteger los ojos contra el daño retiniano inducido por la luz natural y artificial.
_

Aunque todavía no se venden, varias empresas estadounidenses ya se han interesado en su comercialización.

*
http://www.plataformasinc.es/index.php/Noticias/Lentillas-contra-la-ceguera-prevenible-en-el-Salon-de-Inventos-de-Ginebra
*
Información básica y orientativa. Para una información personalizada consulte a su Oftalmólogo.
*
OJOS DE CEUTA. INNOVANDO EN OFTALMOLOGIA.
CENTRO OFTALMOLOGICO DR. MEDIN CATOIRA

viernes, abril 10, 2009

OFTALMOLOGIA OJOS CEUTA: OBSERVACIONES SOBRE LA SALUD VISUAL ESPAÑOLA

imagen: http://zdzlhospital.com

Según los resultados de IV estudio sobre salud visual de los españoles, llevado a cabo por TRANSITIONS OPTICAL en 2009, sobre la prevención y mantenimiento de la salud visual de los españoles, un 20% de los encuestados afirma no haber acudido nunca al oftalmólogo para realizar una revisión ocular.

Así sólo un 30% de los encuestados ha acudido al especialista para realizarse una revisión una vez al año (se recomienda una revisión anual), y un 26% cree que sólo es necesario acudir al oftalmólogo si se tiene o se cree tener algún problema ocular.

No obstante, el 95% de los encuestados considera la vista como el sentido más importante. Y el 77% ha situado la visión en primer puesto a la hora de valorar qué capacidades físicas se teme perder durante el transcurso de la vida, seguida por la movilidad física (65%), la memoria (48%), la audición (9%) y la libido (3%).

Con respecto a la utilización de algún sistema de corrección visual, el 71% de los españoles hace uso de gafas o lentillas o de las dos cosas a la vez. Para aquellos españoles con más de 55 años, este porcentaje asciende al 93% y para aquellos que tienen entre 18 y 34 años desciende hasta el 54%. Los jubilados (93%) y las amas de casa (83%) son los colectivos que más utilizan sistemas de corrección visual.

En cuanto a las actividades o situaciones pueden perjudicar la salud visual, los españoles consideran que leer con poca luz es lo que más afecta a su vista (91%), seguido por ver la televisión demasiado cerca (88%) y exponer los ojos a la radiación ultravioleta (83%).

En este último aspecto, y a pesar de que los rayos UV están presentes durante los 365 días del año, un 84% de los encuestados considera el verano como la época del año donde sus ojos pueden sufrir las consecuencias de una sobre-exposición a los rayos UV, seguido muy de lejos por el invierno (9%), primavera (6%) y otoño (1%).

El Estudio sobre la Salud Visual que Transitons Optical realiza en España desde el año 2005, se lleva a cabo también desde el 2006 en los países que forman la región EMEA: Francia, Alemania, Reino Unido, Portugal, Países Bajos, Italia y Sudáfrica. En España se ha tomado una muestra a través de 2000 encuestas a población mayor de 18 años.

Este es el cuarto año consecutivo que se realiza este estudio, uno de cuyos principales objetivos es concienciar a la población española de la importancia de cuidar de sus ojos los 365 días del año, porque sólo se tienen dos y son para toda la vida".

fuente: Transitions Optical.

Información básica y orientativa. Para una información personalizada consulte a su oftalmólogo.

OJOS DE CEUTA. INNOVANDO EN OFTALMOLOGIA.
CENTRO OFTALMOLOGICO DR. MEDIN CATOIRA